診療報酬制度においては、2002年10月から医療安全管理体制が未整備の病院は、一人一日当り「入院基本料からの10点減算」というペナルティが課せられるようになりました。そのインパクトは非常に大きく、それを契機に医療機関の中で医療安全管理体制整備への切実な意識が芽生えてきたように感じます。